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Veränderungen an den Nieren

Be­un­ru­hi­gung nach der Ul­tra­schall­vor­sor­ge­un­ter­su­chung in der Schwan­ger­schaft: Ver­än­de­run­gen an den Nie­ren – wie ist dies ein­zu­schät­zen?

Bis­lang ver­lief Ihre Schwan­ger­schaft ohne Pro­ble­me und die Vor­freu­de auf Ihr Kind ist groß. Dann, im gro­ßen Or­ga­nul­tra­schall oder den nach­fol­gen­den wer­den Ver­än­de­run­gen an den Nie­ren oder dem Harn­trakt bei Ihrem Kind fest­ge­stellt. Auch wenn die meis­ten Ver­än­de­run­gen nicht le­bends­be­droh­lich sind, Sie, als wer­den­de El­tern, sind be­un­ru­higt. In die­ser Si­tua­ti­on tut es gut, mit einem Ex­per­ten zu spre­chen­den, der Ihr Kind auch nach der Ge­burt be­treu­en kann.

Wel­che Er­kran­kun­gen der Nie­ren kön­nen vor der Ge­burt er­kannt wer­den?

Die häu­figs­ten Nie­ren­er­kran­kun­gen im Kin­deral­ter be­tref­fen Fehl­bil­dun­gen der Nie­ren und der ab­lei­ten­den Harn­we­ge (Harn­lei­ter, Blase, Harn­röh­re). Dies um­fasst zum Bei­spiel Er­wei­te­run­gen des Nie­ren­be­ckens in­fol­ge eines Urin­staus oder eine ver­grö­ßer­te Harn­bla­se. Auch zys­ti­sche Nie­ren­er­kran­kun­gen wer­den heute meist schon vor der Ge­burt er­kannt.

Wann kön­nen Er­kran­kun­gen der Nie­ren vor der Ge­burt er­kannt wer­den?

Das Frucht­was­ser be­steht mit vor­an­schrei­ten­der Schwan­ger­schaft zu­neh­mend aus Frucht­was­ser. Somit wer­den Stö­run­gen, wel­che die Pro­duk­ti­on des Urins in den Nie­ren oder die man­geln­de Ab­lei­tung des Urins aus den Nie­ren be­tref­fen, meist in der zwei­ten Hälf­te der Schwan­ger­schaft er­kannt.

Sind Ein­grif­fe wäh­rend der Schwan­ger­schaft not­wen­dig?

Ope­ra­ti­ve Ein­grif­fe oder eine Früh­ge­burt des Kin­des sind in der Regel nicht er­for­der­lich. Je­doch hilft die ge­naue Kennt­nis des Krank­heits­bil­des die mög­li­cher­wei­se not­wen­di­gen Un­ter­su­chun­gen nach der Ge­burt zu pla­nen und zu or­ga­ni­sie­ren.

Wel­che Vor­tei­le bie­tet das prä­na­ta­le Ge­spräch mit einem Kin­der-Nephrolo­gen?

Sie und Ihr un­ge­bo­re­nes Kind sind bei Ihrem Gy­nä­ko­lo­gen in guten Hän­den. Den­noch hilft es den wer­den­den El­tern sehr, über Ihre Sor­gen mit einem Ex­per­ten für Bla­sen- und Nie­ren­er­kran­kun­gen im Kin­des­al­ter (Kin­der-Nephrolo­ge) zu spre­chen: Wie sind die fest­ge­stell­ten Be­fun­den ein­zu­schät­zen? Wel­che Aus­wir­kun­gen hat dies auf das Leben mei­nes Kin­des? Wel­che Un­ter­su­chun­gen sind wann nötig?


Ver­fas­ser/in: Dr. med. Mar­cus Ru­dolf Benz. Kin­der- und Ju­gend­me­di­zin, Kin­der­nephrolo­ge, Kon­ti­nenz- und Asth­ma­trai­ner, Fach­ge­bun­de­ne ge­ne­ti­sche Be­ra­tung. www.​kinderarzt-​praxis-​dachau.​de

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